أدوية الكوليسترول: ما يجب معرفته قبل الإيقاف

أدوية الكوليسترول: الوقاية لا تقل عن العلاج

في قلب كل عيادة قلب أو عيادة أسرة حول العالم،أدوية الكوليسترول – وعلى رأسها مجموعةالستاتينات – تُعد الركيزة الأساسية للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. لا تُستخدم هذه الأدوية فقط لتحسين نتائج التحاليل، بل لتثبيت الترسبات الدهنية داخل جدران الشرايين وتقليل احتمالات تمزقها، ما يمنع حدوث الجلطات المفاجئة التي قد تغير حياة المريض في لحظات.

الخوف والقلق: سبب الإيقاف غير المراقب

يظل الكثير من المرضى مترددين في بدء العلاج أو يتوقفون عنه بعد سماع قصص سلبية عن الآلام العضلية أو ارتفاع إنزيمات الكبد. لكن الأطباء يشددون على أن الخوف نفسه لا يمثل خطراً، بل التحول إلى قرار فردي بإيقاف الدواء دون استشارة طبية قد يزيد من خطر الجلطات أكثر من احتمال حدوث أعراض جانبية.

لماذا يجب الاستمرار في العلاج؟

تقول الدكتورة علياء أبو سليمان، اختصاصية طب الأسرة وزميلة الكلية الملكية البريطانية، إنأدوية الكوليسترول تمثل حجر الزاوية في الوقاية من أمراض الشرايين، خاصة لدى المرضى الأكثر عرضة للجلطات. فالأدوية لا تُحسّن فقط الأرقام، بل تُثبت الترسبات الدهنية وتقلل فرص تمزقها – وهو ما يُعد السبب الرئيسي لتكون الجلطات القلبية والدماغية.

الجلطة لا تحدث من فراغ

يعيش كثير من الأشخاص سنوات مع تضيق شرايين يصل إلى 50‑60٪ دون أعراض واضحة. لكن خطر الجلطة يبدأ حين تتفجر ترسبات دهنية داخل الشريان، فتتكون جلطة في غضون دقائق. لذلك يُحذر الأطباء من إيقاف العلاج دون مراجعة الطبيب، خصوصاً لمن لديهم تاريخ جلطة قلبية، أو تركيب دعامات، أو خضعوا لجراحة قلب.

العوامل الوراثية والاختبارات المتخصصة

يرتبط ارتفاع الكوليسترول أحياناً بزيادة كبدية للـالكوليسترول، حتى عند عدم تناول الدهون بكميات كبيرة. لذلك يُنصح بإجراء تحليلليبوبروتين (أ)، خاصة للأشخاص ذوي التاريخ العائلي للإصابة المبكرة بأمراض القلب. هذا التحليل يكشف عن عامل خطورة وراثي لا يظهر دائماً في تحليل الدهون التقليدي.

السكري والتدخين: عوامل خطورة إضافية

يُعد السكري من أهم عوامل الخطر، إذ يخلق بيئة التهابية مزمنة داخل بطانة الشرايين، مما يزيد من تراكم الدهون وتصلب الشرايين. كما يصف الدكتورة علياء التدخين بأنه “عامل خطورة صامت ومراوغ”، حيث يستمر التليف والالتهاب دون أعراض واضحة لسنوات.

مستويات الكوليسترول المستهدفة

لا يوجد رقم واحد يناسب الجميع. يفضّل أن يكونالكوليسترول الكلي لدى الأشخاص الأقل خطورة أقل من 200 ملغ/ديسيلتر. أما لدى المرضى الذين سبق لهم الجلطات أو تركيب دعامات، فيستهدف