الإرهاق المزمن ونقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك: ما تحتاج معرفته
الإرهاق المتكرر قد يكون علامة على نقص غذائي حاسم
أظهرت دراسة حديثة أُجريت فيجامعة أوساكا على أكثر منألفين من البالغين، أن انخفاض مستوياتفيتامين ب 12 وحمض الفوليك (فيتامين ب 9) يرتبط بارتفاع مستوياتالهوموسيستين في الدم، وهو ما يزيد من احتمالية الشعور بالإرهاق المستمر وضعف الدافعية. تم جمع البيانات بينأبريل ٢٠١٨ ومارس ٢٠٢٠، ونُشرت النتائج في مجلةنيوترينتس بتاريخ١٧ مارس ٢٠٢٦.
نتائج الدراسة اليابانية وربطها بالإرهاق
- من بين٦٠٢ مشارك تم تحليلهم، تبين أن٤٥٪ منهم يعانون من مستويات مرتفعة من الهوموسيستين.
- الأشخاص الذين سجلوا أعلى مستويات لهذا الحمض الأميني كانوا أكثر عرضة لتقاريرهم عنالإرهاق أو نقص الدافعية بنسبة٣٠٪ مقارنةً بأقرانهم.
- أشارت الدراسة إلى أن الهوموسيستين يعمل كمؤشر حيوي يعكس نقصفيتامين ب 12 وحمض الفوليك، مما يجعل قياسه أداة فحص مبكرة لتحديد خطر التعب المزمن.
دور فيتامين ب 12 وحمض الفوليك في وظائف الجسم
فيتامين ب 12
يُعدفيتامين ب 12 من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، ويلعب دوراً محورياً في:
- تكوينالأحماض النووية (DNA وRNA).
- الحفاظ على سلامة الجهاز العصبي وتقلّص خطر الاعتلال العصبي.
- مشاركة في عملية تكوينكريات الدم الحمراء وتسهيل نقل الأكسجين.
يحتاج امتصاصه إلىالعامل الداخلي الذي تفرزه المعدة، وأي اضطراب في هذه العملية قد يؤدي إلى نقص حاد.
حمض الفوليك (فيتامين ب 9)
يُعرفحمض الفوليك بأنه الشكل الصناعي لفيتامينب 9، ويوجد في الطبيعة كـ "فولات". أهم وظائفه تشمل:
- دعم تكوينالحمض النووي وخلايا الدم الحمراء.
- الوقاية منالعيوب الخلقية في الأنبوب العصبي للجنين، مثل السنسنة المشقوقة.
- تعزيز صحة الجهاز العصبي وتسهيل عملياتالتمثيل الغذائي للأحماض الأمينية.
كلا الفيتامينين يعملان بتكامل لتقليل مستويات الهوموسيستين وتحسين وظائف الدم والجهاز العصبي.
الأعراض المرتبطة بنقص الفيتامينين
أعراض نقص فيتامين ب 12
- تنميل أو وخز في اليدين والقدمين.
- صعوبة في المشي وفقدان التوازن.
- شحوب البشرة وضيق النفس.
- ضعف عام، تعب مستمر، وتدهور القدرات الإدراكية.
أعراض نقص حمض الفوليك
- فقر دم ضخم الأرومات يؤدي إلى ضعف نقل الأكسجين.
- تعب وإرهاق مستمر، خاصة عند النساء الحوامل.
- اضطرابات في الجهاز العصبي قد تظهر كصعوبة في التركيز أو اضطراب المزاج.
تتفاقم هذه الأعراض إذا استمر النقص دون علاج، وقد تصل إلى أضرار لا يمكن إصلاحها في الجهاز العصبي.
الفئات الأكثر عرضة للنقص
- النباتيون وصائمو الصوم المتقطع الذين لا يتناولون منتجات حيوانية.
- كبار السن الذين يعانون من انخفاض إفرازالعامل الداخلي.
- المرضى الذين يعانون من أمراض امتصاص معوية مثلمرض كرون أوالتهاب المعدة.
- النساء الحوامل والمرضعات بسبب احتياجاتهن المتزايدة من الفيتامينات.
خيارات العلاج والوقاية
المكملات الفموية
- في حالات النقص الخفيف إلى المتوسط، توصف جرعات فموية تتراوح بين١٠٠٠ و٢٠٠٠ ميكروغرام يومياً، مع إمكانية الاستفادة منآلية تأثير الكتلة لتجاوز صعوبات الامتصاص.
الحقن العضلي
- عندما يكون النقص حاداً أو تظهر أعراض عصبية، يفضل الأطباء اللجوء إلى حقنهيدروكسي كوبالامين أوسيانوكوبالامين بجرعات أسبوعية ثم صيانة شهرية.
المستحضرات الأنفية
- بعض المرضى يستفيدون من بخاخات أو جل سيانوكوبالامين الأنفي لتقليل تكرار النقص، خاصةً في حالات سوء الامتصاص المستمر.
تعديل النظام الغذائي
- تعزيز استهلاك اللحوم، الأسماك، منتجات الألبان، والبيض لتوفيرفيتامين ب 12.
- زيادة تناول الخضروات الورقية الداكنة (السبانخ، الكرنب المجعد) والبقوليات لتوفيرحمض الفوليك.
- اختيار الحبوب المدعمة بفيتامين ب 12 وحمض الفوليك كإجراء وقائي.
نصائح عملية للحد من الإرهاق المستمر
- الحفاظ علىنوم كافٍ (٧‑٩ ساعات) لتقليل تأثير قلة النوم على مستويات الطاقة.
- ممارسة نشاط بدني معتدل مثل المشي السريع لمدة٣٠ دقيقة يومياً.
- تجنب الإفراط في الكربوهيدرات المصنعة التي تسبب تقلبات حادة في سكر الدم.
- مراجعة الطبيب فور ظهور أعراض مستمرة مثلالتنميل أوضعف الذاكرة لتقييم مستويات الفيتامينات.
ما يلزم المتابعين توقعه في المستقبل
مع تزايد الوعي بأهميةفيتامين ب 12 وحمض الفوليك في الوقاية من الإرهاق المزمن، من المتوقع أن تشهد أسواق المكملات الغذائية توسعاً في منتجات الفيتامينات المدعمة، وتطوراً في طرق الفحص السريع للهوموسيستين كإشارة مبكرة على نقص الفيتامينات. كذلك، قد تساهم الأبحاث المستقبلية في توضيح الصلات بين نقص الفيتامينات وأمراض أخرى مثل اضطرابات المزاج والسكري، ما يفتح آفاقاً جديدة للتدخل الوقائي والعلاجي.
